A história de vida ou anamnese psicopedagógica é uma técnica direcionada aos pais ou responsável, que pode ser aplicada em diferentes momentos, tanto antes quanto após a entrevista inicial com o aluno, dependendo da necessidade. De acordo com Porto (2009), “constitui-se em um instrumento muito útil para o processo diagnóstico, pois auxilia a investigação do objeto focal [...] as possíveis causas das dificuldades de aprendizagem do sujeito.” Este instrumento permite a obtenção e analise de dados, desde a concepção ao momento atual da vida do aluno, considerando que se trata de uma investigação profunda e detalhada. Através da anamnese é possível levantar hipóteses que poderão justificar a defasagem do indivíduo, bem como nos auxiliar na seleção de outros instrumentos do diagnóstico, com base nas hipóteses levantadas.
A interpretação da história de vida ou anamnese psicopedagógica é fundamental, por subsidiar o levantamento das hipóteses e o delineamento da investigação, ou seja, o que se aplicará em outras investigações.
HISTÓRIA DE VIDA OU ANAMNESE PSICOPEDAGÓGICA
Data do estudo ____/____/_______
Realizado por:______________________________________
Compareceram à entrevista:___________________________
___________________________________________________
___________________________________________________
1- Dados Gerais
Nome:_____________________________________________
Data de Nascimento____/____/______Sexo______________
Pai________________________________________________
Mãe _______________________________________________
Irmãos______________________ Idades_________________
Endereço___________________________________________
Telefones___________________________________________
Faz outros Atendimentos? _______ Quais?_______________
Com Quem?_______________ Telefones? _______________
Indicado por:________________________________________
2 – Queixa
Queixa ou motivo da consulta (palavra dos pais):
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3 – História e evolução da queixa
Quando começou o problema?
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Quais fatos associam o problema (motivações)?
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Quais foram e quais são as atitudes dos pais diante desse problema?
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Repercussões Sociais (família, escola, vizinhança, etc.):
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Como os pais se sentem diante desta problemática?
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4 – Escolaridade
Quando e como foi a entrada do filho na escola?
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Qual o critério utilizado para a escolha da escola?
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Como os pais perceberam a ida da criança para a escola?
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E atualmente, como os pais percebem isso? Como é a escola na opinião de cada um?E da criança?
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(Nesta questão: Focalizar a problemática escolar da criança e verificar se há contradições se comparada com a entrevista inicial. Pode-se perguntar como começou (o problema), a que fatores atribuem e como se sentem.)
Como os pais perceberam a evolução do filho na escola (destacar cada etapa escolar, por exemplo, alfabetização?). Como, nesta evolução, os pais viram a capacidade e os pontos fracos do filho?
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Qual a contribuição dos pais neste processo?
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Que atividade escolar o filho mais gosta?
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Como age frente às lições de casa, faz sozinho? E os pais?
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Qual a quantidade de lições de casa?
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Em qual horário e local faz as lições?
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Necessita de auxílio?__________ Que dificuldades o filho apresenta nas disciplinas escolares? Desde quando? Percebe causas? Pais relacionam as dificuldades com algum fato familiar?
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Qual a opinião do professor?
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Reprovação? Por quê?
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Mudanças de escola? Por quê?
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Recebe ajuda extra-escolar? Desde quando?
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Como se relaciona com os colegas de classe?
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Algum fato da história escolar do filho faz lembrar a história dos pais? E a dos irmãos?
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5 – Concepção
Quando a criança foi concebida, os pais já estavam juntos? Em que circunstâncias (casados, noivos, morando juntos, etc.)
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Houve apoio da família para essa união?
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A criança foi desejada?
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O filho foi planejado? Sob que circunstâncias se deu a gravidez?
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Como foi a aceitação das famílias (materna e paterna), no tocante à gravidez?
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Como cada um (pai e mãe) percebeu a gravidez?
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Qual era a situação do casal na época (afetiva e econômica)?
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A mãe tomava algum medicamento na época ou durante a gravidez? Fumava ou ingeria algum tipo de droga?
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Houve aborto espontâneo?
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Houve alguma tentativa de aborto?
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Por quê?
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Filhos falecidos?
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Causas:
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A criança é adotada? __________________________________
Com que idade veio para família?
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O casal já tinha outros filhos nessa época? Qual era o sexo, idade e nome dessas crianças?
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Alguma delas tinha algum problema e merecia cuidados especiais e recebia auxílio de alguém?
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O pai ingeria álcool ou drogas no período de concepção, antes ou depois?
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6 – Gestação
Teve dificuldades para engravidar?
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Quanto tempo após o casamento veio o primeiro filho? Por quê?
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Como caminhou a gestação, fez pré-natal?
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Enjoos, vômitos?_____________________________________
Quando? ___________________________________________
Houve alguma queda durante a gestação?
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Ficou exposta a raio-X?
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Transfusão de sangue, hemorragias?
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Quais as sensações psicológicas sentidas durante a gravidez?
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Quando sentiu a criança mexer? Como reagiu a esta sensação? E o pai, como reagiu?
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A mãe trabalhava fora durante a gravidez? O que pensava a respeito do filho, do trabalho e do cuidado com os outros filhos?
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Observações: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Em geral, como foi a gravidez? (problemas, dificuldades e gratificações pelas quais passou)
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O casal ou a família de ambos possui alguma doença hereditária?
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7 – Condições do nascimento
Houve condições financeiras para receber o bebê?
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O parto foi marcado com antecedência? Por quê?
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Descrição do parto desde as primeiras dores até o nascimento:
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Maternidade? Natural? Fórceps? ________________________
Cesariana? __________________________________________
Por quê?
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Posição do bebê (Cefálico? Pélvico? Outra? Qual?)
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Nasceu a termo ou Prematuro? _________________________
Chorou logo?_____________ Cor ao nascer ______________
Precisou de oxigênio? ________________________________
Outras complicações?
___________________________________________________
Quanto tempo após o parto à mãe entrou em contato com a criança?
___________________________________________________
Sentimento que a criança despertou nos pais: correspondeu às expectativas, desiludiu-os, desejavam que fosse de outro sexo?
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Qual a participação do pai durante e após o nascimento?
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Alguém ajudou a cuidar da criança
__________________________________________________________________________________________________________
8 – Desenvolvimento
Dorme bem? __________ Pula quando dorme? ___________
Levanta pernas e braços?_____________________________
Esbugalha os olhos sem acordar?______________________
Baba à noite?_______________________________________
Desde quando?_____________________________________
Fala dormindo? _____________________________________
Desde quando ______________________________________
Grita durante o sono? ________________________________
Desde quando? _____________________________________
Range os dentes? ___________________________________
Desde quando? _____________________________________
É sonâmbulo?_______________________________________
Desde quando?______________________________________
Tem pesadelos? _____________________________________
Desde quando?______________________________________
Lembra do que aconteceu no dia seguinte?_______________
Dormiu até que idade com o casal?______________________
O que sentiram ou sentem com a separação de quartos?
______________________________________________________________________________________
Dorme com alguém no quarto? _________ Quem?_________
Acorda e vai para cama dos pais? ______________________
Atitude dos pais?____________________________________
9 – Alimentação
Descreva a situação de amamentação (quantas horas depois do parto, intervalo entre as mamadas, interesse em amamentar, receptividade do filho, sucção, digestão, sensações da mãe, comportamento do filho no colo da mãe, ambiente de amamentação, etc.).
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Como foi a introdução de alimento com sal e, posteriormente, sólido? Como era feito para a aceitação pelo bebê?
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Atitude da mãe e do filho no desmame?
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E hoje, como é sua alimentação? Come normalmente? Do que gosta?
___________________________________________________
Recebe ajuda? _______ De quem?______________________
Desejo dos pais frente à alimentação?
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10 – Desenvolvimento psicomotor
Que idade sorriu?___________ Fixou a cabeça? __________
Sentou? ________________ Engatinhou?________________
Andou?_____________ Usou andador? _________________
Tinha tendência a cair? _______________________________
O ficar em pé?_______________________________________
Ia de encontro a móveis e objetos? _____________________
Tinha dificuldades de movimentos? ____________________
Sobre a manipulação de objetos (montar e desmontar brinquedo, recortar com tesoura, amarrar o cadarço do tênis, segurar o copo com firmeza, segurar o lápis corretamente, etc.) e vestir-se sozinho?
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Balbuciou? (emitiu sons) _____________________________
Com que idade falou as primeiras palavras?
__________________________________________________
Quais foram? _______________________________________
Trocou sons? ___________ Quais? _____________________
Até que idade? ______________________________________
Gaguejou ou gagueja? _______________________________
Apresenta ou apresentou alguma dificuldade na linguagem? Como os pais perceberam isso? Como reagiram?
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Dentição? __________________________________________
Dominância: ( ) destra ( ) canhota
Atitude dos pais?
___________________________________________________
Em que idade se iniciou controle de fezes e urina?
___________________________________________________
Quando adquiriu o controle noturno?
___________________________________________________
Atitude dos pais?
___________________________________________________
Dificuldade de prestar atenção?
__________________________________________________________________________________________________________
11 – Manipulações
Usou chupeta ou dedo?___________ Até quando?________
Roeu ou roe unhas?_______ Até quando? _______________
Apresentou ou apresenta algum tique nervoso? ___________
Qual? (enrolar ou arrancar cabelo, mexer na orelha, morder os lábios, etc.)
___________________________________________________
Atitude dos pais frente a esse hábito?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Tem medo de pessoas, animais, barulhos estranhos, altura, escuro, etc?
______________________________________________________________________________________________________________________________________
Manifesta agressividade ou agride fisicamente outras pessoas? Em que momento?_____________________________________________________________________________________________________________________________
Os pais têm conhecimento desse comportamento em sala de aula?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Mentira, furtos ou fugas de casa?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Atitude dos pais?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Como se relaciona com os amigos e pessoas da escola?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Tolera ouvir um “não”?________________________________
Qual é a sua atitude diante da repreensão?
__________________________________________________________________________________________________
De que forma é punido?
__________________________________________________________________________________________________________________
Chora com frequência?________________________________
Faz birras?__________________________________________
Como se comporta quando está doente?
____________________________________________________________________________________________________
Solicita em demasia a atenção dos pais?
____________________________________________________
Alguma dificuldade em fazer e manter amigos?_____________
Assiste TV em demasia? Qual é o seu programa preferido?
____________________________________________________________________________________
12 – Sexualidade
Curiosidade sexual: Perguntas sobre as questões sexuais, sobre nascimento de crianças, comparações com sexo oposto com que idade se manifestam?
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Masturbação: realiza abertamente ou não? ________________
Desde quando? ______________________________________
Frequência? _________________________________________
Atitude dos pais?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Alguma experiência sexual precoce?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Foi dada alguma informação sexual? Por quem?
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13 – Sociabilidade
Traz crianças para brincar em casa? Quem?
____________________________________________________
Sai com outras crianças? Quem?
____________________________________________________
Brinca ou dorme na casa de outras pessoas?
____________________________________________________
Como reage?
____________________________________________________
Desce do prédio ou sai na rua para brincar? _______________
Tem companheiros? ___________________________________
Desde que idade? _____________________________________
Domina ou é dominado?________________________________
Adapta-se facilmente ao meio? __________________________
Tipo de brincadeira que prefere?
____________________________________________________
E a que rejeita?
____________________________________________________
Quais são os seus interesses no momento, tanto para o esporte como para o lazer?____________________________________________________
Trabalha ou trabalhou? _________ Com que idade e por quê?
____________________________________________________
14 – Reações emocionais
Como os pais descrevem o temperamento do seu filho?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Chora facilmente? _____________________________________
Tem medos? ________ De que? _________________________
Como costuma reagir?
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Qual atitude dos pais?
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Tem ciúmes de quem?
____________________________________________________
Atitude dos pais?
____________________________________________________
Como reage as ordens e proibições?
____________________________________________________
E a dor e frustrações?
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Que soluções utiliza? (aproxima-se das pessoas, isola-se, espera que a procure)
____________________________________________________
Há auto-agressão?
____________________________________________________
De que forma o pai se relaciona com a criança (tanto no passado como atualmente)?___________________________________________________________________________________________________________________________
E a mãe?
_______________________________________________________________________________________________________________________________
Em que momento os pais dão atenção ao filho?
______________________________________________________________________________________________
15 – Doenças
Como era a sua saúde quando bebê e como é atualmente no que se refere a: Dores de ouvido?
____________________________________________________
Cólicas?_____________________________________________
Gripes e resfriados?___________________________________
Respiração ofegante?_________________________________
Problemas pulmonares?_______________________________
O nascimento dos dentes?
____________________________________________________
Audição e visão?
____________________________________________________
Usa óculos atualmente? Por quê? Como lida com esse objeto? Leva-o para a escola?____________________________________________________
Viroses?
____________________________________________________
Dermatites?
____________________________________________________
Desmaios?
____________________________________________________
Tratamento recebido e como o casal reagia a essas situações?
_________________________________________________________________________________
Qual doença já teve? (doenças da infância, alergias problemas cardíacos, respiratórios, etc.) Com que idade?
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Tem febre constante? _________________________________
Quantos graus? ______________________________________
Convulsões? __________ Com febre ou se febre? __________
Ficou roxo alguma vez? ________________________________
Tonturas? ____________________________________________
Cirurgias? _________ Quais?
_____________________________________________________
Idade________________________________________________
Quedas? Qual reação?
_____________________________________________________
Hospitalização?_______________________________________
Motivo___________________________ Tempo _____________
Usa algum medicamento?
____________________________________________________
16 – Antecedentes familiares
Doenças familiares: quem tem ou teve?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Doença mental? Quem?
____________________________________________________
Internações?_________________________________________
Neurológico _________________________________________
Faz uso de álcool, drogas?_____________________________
Quem? _____________________________________________
17 – Ambiente familiar
Pais vivem juntos ou separados?_______________________
Há quanto tempo? ___________________________________
Houve acordo com quem ficaria com a criança?___________
Que acordo?
___________________________________________________
Qual idade a criança tinha? ____________________________
Que explicações lhe deram?
___________________________________________________
Como reagiu?
___________________________________________________
Brigam na frente da criança?
___________________________________________________
18 – Em caso de outro casamento
Como a criança reagiu?
________________________________________________________________________________________________________________
Se dá bem com o padrasto ou madrasta?________________
Novos irmãos?_________ Quantos?_______ Idade?_______
Descreva a relação entre irmãos:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
A criança demonstra preferência por algum dos seus irmãos?
___________________________________________________
Dificuldade com outro? _______________________________
Julga-se mais ou menos querido pelos pais?
___________________________________________________
Como se relaciona com os pais?
___________________________________________________
19 – Higiene
Apresentou muitas assaduras? Por que motivo?
_____________________________________________________________________________________________
Como era a reação do bebê no banho? Como é atualmente?
___________________________________________________________________________________
De que forma mantém a sua higiene pessoal?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
20 – Relação do cotidiano
Um dia comum da pessoa pesquisada:
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Um final de semana:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
O dia do seu aniversário:
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Acontecimentos significativo:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Gostariam de acrescentar algo?
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________ _______________________
Psicopedadogo(a) Institucional Responsável